Yeni bir araştırmaya göre, doktorlar öğleden sonra sabah saatlerine göre daha fazla antibiyotik yazıyorlar.
Birinci basamak hekimlikte bizde olduğu gibi USA’ da akut solunum yolları enfeksiyonları (ASYE) için gereksiz antibiyotik verilmesi yaygın bir uygulama.
Boston’ da yapılan araştırmada, 17 ay boyunca 23 birinci basamak hekim muayenehanesine başvuran hastaların elektronik sağlık kayıtları ve reçetelerin faturalarından faydalanılarak teşhisler, muayene zamanları, antibiyotik reçetelenmesi ve kronik hastalıklar incelendi.
Bu zaman zarfında 21 bin 867 hastaya 204 doktor tarafından akut solunum yolları enfeksiyonu teşhisi konduğu belirlendi.
Araştırmaya göre, ASYE’ li erişkin hastaların yüzde 44’ üne antibiyotik yazıldığı, sabah saatlerine göre akşama doğru antibiyotik yazılmasının arttığı tespit edildi.
Sabaha göre (8-12 arası) öğleden sonra (13-17 arası) hastalara yüzde 5 daha fazla antibiyotik verildiği ve bunun her doktor için ayrı ayrı geçerli olduğu görüldü.
Karar yorgunluğu
Psikologlar, insanlarda gün boyunca seçim yaparken ortaya çıkan zihin canlılığının azalmasına “karar yorgunluğu” diyorlar.
Herkeste görülen bu durum, gün içinde sayısız kararlar vermek durumunda olan profesyonelleri daha fazla etkiliyor.
Mesela, hâkimler sabahın erken saatlerine göre günün sonuna doğru olan duruşmalarda daha emniyetli tercihleri seçiyorlar.
Karar yorgunluğu, “ani karar” veya “hiç karar verememe” ile de ortaya çıkabiliyor.
Araştırmacılar, doktorlara daha kısa çalışma saatleri, zorunlu ara vermeler, arada atıştırmalar, çalışma saatlerinin modifiye edilmesini tavsiye ediyorlar.
Gelelim neticeye
Bizde de durumun USA’ dan farklı olduğunu sanmıyorum.
Günde 100 civarı hasta bakmak zorunda olan bir hekimden de başka bir şey beklenebilir mi?
İlaç yazdırmak, tomografi çektirmek isteyen hastaların doktorlarına öğleden sonra başvurmaları daha uygun olur.
Unutmayın her insanın olduğu doktorların da “eşref saati” vardır, mühim olan randevuyu u saate denk getirmektir.
Kaynak: http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1910546
