Sağlık hizmetlerinin yaygınlaşması, kolay erişilebilir olması, tıp teknolojisinin ilerlemesi ve daha başka pek çok sebepten dolayı sağlık harcamaları her geçen sene katlanarak artıyor.
Sağlık Bakanı Recep Akdağ’ ın verdiği rakamlara göre, tüm Türkiye’deki hastanelerde ameliyat sayıları son 5 yılda 569 bin 568, acile başvuru sayısı 16 milyon 134 bin 101, hasta başvuru sayısı ise 80 milyon 732 bin 395 arttı (1).
Gereksiz sağlık harcamaları
Sağlık harcamalarının çok önemli bir kısmı bana göre aslında bu hizmetlere hiç ihtiyacı olmayan vatandaşlar yüzünden gerçekleşiyor.
Birçok insan gerekli olmadığı hâlde hastaneye gidiyor (bunun sebepleri ayrı bir tartışma konusudur, girmiyorum) , bunlara gereksiz tetkik ve tahliller yapılıyor, gereksiz ilaç ve tıbbı malzemeler harcanıyor.
Dönemin Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Faruk Çelik ülkemizde büyük boyutlarda bir “ilaç israfı” olduğundan yakınıyor ve “İlaçların yüzde 37’ si yani her 8 ilaçtan 2 veya 3’ ünün çöpe atıldığını” dile getiriyordu (2).
Hastaneye gitmeyen vatandaşlar
Bunun yanında bir de hastaneye çok az giden hatta hiç gitmeyen, çok az veya hiç tetkik-tahlil yapılmayan, ilaç-aşı kullanmayan veya bir tıbbi müdahale uygulanmayan, hastanede bir gün bile yatmamış olan bir grup vatandaş var; bunların sayısı nedir bilmiyorum.
Bu kişiler ya kendilerine iyi baktıkları için gerçekten tıp hizmetlerine ihtiyaç duymadıklarından ya da bu hizmetleri kendileri karşıladıkları için (özel sağlık sigortası, kendi parası ile hizmet satın alınması vb) veya başka sebeplerle devletin imkânlarından faydalanmıyor olabilirler.
Sağlık hizmeti almayanların ödüllendirilmesi gerekiyor
Devletin sağlık hizmetlerinden yararlanmayarak hem sağlık harcamalarının azalmasına ve hem de hastane ve laboratuvarları meşgul etmeyerek sistemin daha sağlıklı işlemesine katkıda bulunan bu kişilerin “ödüllendirilmesinin” çok gerekli ve de faydalı olduğu kanaatindeyim.
Maliye Bakanı Ağbal’ ın açıklamalarına göre, buna benzer bir uygulama vergilerini zamanında ve tam olarak yatıran vatandaşlar için gündemde (3).
Düzenli olarak sosyal güvenlik sigortası kesintisi yapılan ama tıp hizmetlerinden yararlanmayan veya çok az yararlananlara da vergilerini zamanında ve tam olarak yatıran vatandaşlara getirilmesi planlanan yüzde 5 vergi indirimi gibi bir uygulama yapılmalıdır.
Bu kişilere daha az SGK primi ödeme, daha yüksek emeklilik tazminatı gibi kolaylıklar getirilebilir.
Bu uygulamanın faydaları nelerdir?
BİR: Böyle bir uygulama sırf bedava olduğu için olur olmaz sebeplerle hatta sebepsiz olarak sistemin meşgul edilmesini önleyecektir.
İKİ: Böyle bir uygulama diğer vatandaşları da gelişigüzel hastaneye gitmemeye teşvik edecektir.
ÜÇ: Böyle bir uygulama sayesinde sağlık harcamalarında ciddi miktarda tasarruflar sağlanabileceği gibi, sistemin, sağlık personelinin, laboratuvarların iş yükünü azalması hizmetin kalitesini de artıracaktır.
Gelelim neticeye
Araç kaskolarındaki “hasarsızlık indirimi” gibi bir “hastalıksızlık indirimi” şeklindeki bir uygulamanın bir an evvel uygulamaya konmasını, en azından tartışılmasını teklif ediyorum.
Kaynaklar:
1. http://www.hurriyet.com.tr/ameliyat-patlamasi-40357724
3. http://www.hurriyet.com.tr/vergisini-duzenli-odeyene-indirim-yolda-40355487